مرحباً بالجميع مرحبًا بكم مرة أخرى في درس آخر هذا الدرس حول علامات وأعراض متلازمة المبيض المتعدد الكيسات أو متلازمة تكيس المبايض ،
لذلك سنتحدث عن العلامات والأعراض التي تحدث مع متلازمة تكيس المبايض بما في ذلك بعض والحالات المصاحبة وبعض العلامات والأعراض من هذه الحالات المرتبطة أيضًا ، لذلك سننظر في الكثير من العلامات والأعراض التي يمكن أن تحدث في المرضى الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض ، لذا فإن البدء في ما هو متلازمة تكيس المبايض هو في
الواقع أكثر اضطرابات الغدد الصماء شيوعًا لدى النساء في سن الإنجاب في جميع أنحاء العالم أو لدى الأفراد الذين لديهم مبايض في الرحم الآن ، يُقدر انتشاره في أي مكان بين خمسة إلى خمسة عشر بالمائة ، لذا فهو يؤثر على جزء كبير من السكان والآلية الكامنة وراء حدوث متلازمة تكيس المبايض معقدة وهو مرض متعدد العوامل تضمن فرط الأندروجين الوظيفي في المبيض مما يعني أن مستويات عالية من الأندروجين أو ما يمكن أن يشار إليه كلاسيكيا باسم هرمونات الذكورة مرتفعة د تتضمن بعض أمثلة الأندروجينات هرمون التستوستيرون وهذه الأندروجين بمستويات أعلى مما ينبغي ، وهذا يؤدي إلى تغيير مستويات الجونادوتروبين ، لذا فإن ما تحت المهاد يفرز هرمون الفيناتروبين الذي يساعد على تنظيم الدورة الشهرية.
ولكن بسبب مستويات الأندروجين العالية هذه ، فإن تلك الهرمونات من دماغك من تم تغيير ما تحت المهاد في دماغك وهذا يؤدي إلى إباضة غير منتظمة وهذا هو حقًا جوهر سبب حدوث هذه الحالة إذا كنت تريد مزيدًا من المعلومات حول الآلية الكامنة وراء حدوث متلازمة تكيس المبايض ،
يرجى مراجعة الدرس الكامل المتعمق حول هذا الموضوع الآن دعنا نتحدث عن بعض علامات وأعراض متلازمة تكيس المبايض حتى الآن أحد أهم أعراض متلازمة تكيس المبايض تشمل عدم انتظام الدورة الشهرية كما ذكرنا قبل أن تتأثر الإباضة وإليكم رسم تخطيطي للتغيرات الهرمونية خلال الدورة الشهرية إذا كنت تريد المزيد
معلومات حول هذا يرجى الرجوع إلى درسي حول هذا الموضوع ولكن للأكثر مساواة ما يحدث هو وجود إباضة أو مشاكل في الإباضة ، لذلك تحدث الإباضة عمومًا في المتوسط في حوالي اليوم 14 في متوسط الدورة الشهرية ، وتستمر الدورة الشهرية في المتوسط حوالي ثمان وعشرون يومًا ولكن ما وجدناه هو أنه نظرًا
لوجود
مشاكل في الإباضة ،
يمكن للدورة الشهرية أن يمكن تغييرها
ويمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة طول
الدورة الشهرية
حتى نتمكن من رؤية مشاكل قلة الطمث ،
لذا فإن قلة الطمث
هي ما نعرّف بأنه أقل من تسع
فترات حيض في
السنة وغالبًا ما نرى
فترات الحيض 35 يومًا أو أكثر
أو يمكننا أيضًا رؤية انقطاع الطمث.
بشكل أكثر تحديدًا ، انقطاع الطمث الثانوي ،
فما الذي يعني
ذلك يعني أنه لا توجد دورة شهرية
لمدة ستة أشهر على الأقل ،
لذا فإن انقطاع الطمث الثانوي يعني
أن الدورة الشهرية قد مرت بها من
قبل ،
لذا فقد عانوا منها بشكل طبيعي
ثم توقف فجأة لمدة
ستة أشهر على الأقل ، عندما يكون انقطاع الطمث ثانويًا ، يعني انقطاع الطمث الأولي أنه
لم يكن لديهن أي فترة حيض أبدًا.
التي لها أسباب أساسية أخرى
لن نتحدث عنها في هذا الدرس ،
لذا يمكن أن يحدث أي من هذه الأسباب مع متلازمة تكيس
المبايض أو انقطاع الطمث وما هو
مهم أيضًا أن نلاحظ أنه
غالبًا ما يحدث خلل الدورة
الشهرية هذا أو نقص الطمث الثانوي في
وقت مبكر
لدى المريض الحياة في كثير من الأحيان
إحساس بالحيض أو
الدورة الشهرية الأولى للمريض ، لذلك
نبدأ في رؤية
المشكلات في وقت مبكر بدلاً من شيء
يحدث لاحقًا
في حياة المريض على الرغم من أن هذا يمكن أن
يحدث لاحقًا ولكن في معظم
الأوقات سيكون شيئًا
يحدث مبكرًا في وقت
آخر مرتبط تشمل المشكلات المتعلقة بعدم
انتظام الدورة الشهرية
العقم ،
لذا فإن هذا يرجع مرة أخرى إلى عدم انتظام الدورة الشهرية
وهو بشكل أكثر تحديدًا بسبب
الإباضة المزمنة ،
وهذا يعني أن المريضة لا تقوم
بالإباضة على
الإطلاق ويمكننا أن نرى ذلك مع تلك
المنطقة الأمينية الثانوية التي تحدثنا عنها من قبل.
إنهم لا يقومون بالإباضة ،
إنهم لا يطلقون بويضة لن
يتمكنوا من الحصول عليها مسبقًا
يمكن أن يكون لديك أيضًا مشاكل مع
التبويض المتقطع أيضًا ، لذا قد
يكون من الصعب تحديد الوقت
الذي يمكن أن يحدث فيه الإخصاب ،
وحتى إذا حملت المريضات ،
فإنهن أكثر عرضة للإجهاض
من غيرهن من المرضى ، لذلك
يزداد خطر الإجهاض أيضًا لدى مرضى متلازمة تكيس المبايض
ومن ثم إلى جانب هذا بالإضافة إلى
مشكلة الإباضة هذه ،
يمكننا أن نرى تكيس المبايض ، لذا فإن
هذا يرجع مرة أخرى إلى الإباضة وما
لوحظ هو أن هناك عدة أكياس
داخل المبيض ويمكننا رؤية هذا فقط
باستخدام الموجات فوق الصوتية ،
لذا لن يتم
اكتشاف ذلك. على الرغم من
أن المبايض يمكن أن تتضخم في بعض الحالات ، إلا أنها قد
تحتوي على العديد من الأكياس التي يمكن
أن تتضخم المبيضين
وقد يكون لديهم كتلة في البطن
على الرغم من أن هذا
نادر جدًا ، لذا فإن معظم الحالات
لن تحدث مثل هذا
مرة أخرى ، لذا فإن العقم وتكيس
المبايض
مرة أخرى بسبب الإباضة ، تحدثنا الآن
عن فرط الأندروجين أو هذا
المستوى المرتفع من الأندروجين
مثل التستوستيرون وهذا ما يحدث. o
تسبب
علامات أخرى لأعراض من
المهم أن نلاحظها ،
وأحدها هو حب الشباب ، لذا فإن
مشاكل حب الشباب يمكن أن تكون علامة على الإصابة بتكيس المبايض
مرة أخرى ، ويرجع ذلك إلى ارتفاع مستويات الأندروجين ،
لذا يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات المحرك
إلى
زيادة إنتاج الزهم مما يؤدي إلى ظهور
حب الشباب في المرضى ،
يمكننا أيضًا أن نرى مشاكل كثرة الشعر
هي زيادة نمو الشعر النهائي ، لذا فإن
الشعر النهائي هو ذلك
الشعر السميك الداكن الذي يمكننا رؤيته
في مناطق معينة من الجسم بما
في ذلك الوجه ،
الشفة العلوية ، الذقن ، وأسفل البطن
على طول خط ألبا
ومرة أخرى هذا بسبب ارتفاع
مستويات الأندروجين أيضًا ،
لذا يمكننا أن نرى هنا أن المستويات المرتفعة للأندرويد
تسبب
علامات وأعراضًا معينة الآن يمكننا أيضًا رؤية
بعض العلامات الأخرى للأعراض بسبب
هذا المستوى المرتفع من الأندروجينات وهذا
يشمل الثعلبة ،
لذا فإن الثعلبة هي ترقق الشعر و بشكل أكثر
تحديدًا بسبب مستويات الأندروجين العالية ،
يمكننا أن نرى مشاكل
الصلع الذكوري أو
الصلع الذكوري الرأس حيث
قد يكون لدى الرجل ترقق في
شعره يمكن أن يحدث هذا عند النساء المصابات بتكيس المبايض
أيضًا
ومرة أخرى هذا بسبب زيادة
مستويات الأندروجينات ومن ثم
يُعرف شيء آخر يمكن أن يحدث مع متلازمة تكيس
المبايض باسم فرط
فرط فرط الحساسية يحدث في الحالات الشديدة من
يحدث
هذا عندما تكون هناك مستويات عالية جدًا
من
الأندروجينات وهذه المستويات العالية جدًا من
الأندروجينات تسبب زيادة في
الذكورة وتغييرات متزايدة
في الفسيولوجيا التي تؤدي إلى سمات ذكورية ،
وبعض هذه تشمل
الكتلة العضلية المتزايدة التالية
هي واحدة منها ، لذا فإن هذا جدًا جدًا
يمكن أن يؤدي المستوى المرتفع من الأندروجين إلى
زيادة العضلات أو كتلة العضلات ، ومن
ثم يمكننا أيضًا أن نرى تعمقًا في
الصوت لدى بعض المرضى
وكذلك في بعض النساء اللواتي لديهن مستويات عالية جدًا
من الأندروجينات يمكن أن
يصبن بهذا فرط التجلط وهذا يمثل
حالة شديدة من متلازمة تكيس المبايض ويمكن أن يكون لديهم
زيادة في كتلة العضلات وتعميق
صوتهم
الآن هناك حالة أخرى مرتبطة بالتهاب تكيس المبايض
وهي
الشواك nigricans حتى akanthos niger
cans هي حالة تنطوي
على لويحات مخملية سميكة على الجلد تكون
رائعة للون البني في اللون لذا يمكنك أن
ترى في هذه الصور هنا
هذا النوع من
المناطق المظلمة السميكة جدًا في الجلد ويؤثر على
بعض المواقع في كثير من الأحيان
بعض هذه تشمل الجزء الخلفي
من الرقبة وجانبي الرقبة والإبط
وهي الإبط ،
لذا فهذه بعض المواقع الأكثر شيوعًا
حيث يمكنك رؤية هذا النوع من البلاك
على الجلد في
بعض المواقع المصابة الأخرى قم بتضمين
الشفتين والهالة ومنطقة تحت الثدي
والبطن والطيات الأربية في أغلب
الأحيان سيكون متماثلًا في
توزيعها ، لذا إذا رأيته على
جانب واحد إذا رأيته على
أحد الإبطين ، فسترى ذلك على
الجانب الآخر وهي بدون أعراض ،
لا توجد
أعراض يجب ملاحظتها ، إنها مجرد هذه اللويحة السميكة المخملية
على الجلد
ويبدو أن هذا يرجع إلى
مقاومة الأنسولين وكما سنرى
مع متلازمة تكيس المبايض. تتضمن مقاومة السولين
لذلك على الرغم من أنني ذكرت أن هناك فرط
الذكورة ،
فهناك أيضًا مشكلات
في إشارات الأنسولين في
متلازمة تكيس المبايض ويمكن أن يؤدي ذلك إلى الإصابة
بالنيتروجين ، ولكن أيضًا بعض
العلامات والأعراض الأخرى المرتبطة التي
سنتحدث عنها في الشرائح الزوجية التالية
أحدها هي السمنة ، لذلك هناك
انتشار متزايد للسمنة في
المرضى الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض ، وتشير التقديرات إلى أن
ما يقرب من نصف المرضى الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض
يعانون من السمنة السريرية بشكل
أكثر تحديدًا ،
لذا فإن زيادة
الدهون في البطن وهذه حالة مرتبطة
بذلك ،
لذا قد تسبب الإصابة بالسمنة المفرطة السمنة ولكن السمنة قد تسبب السمنة.
يسبب متلازمة تكيس المبايض وقد يتفاعل كلاهما
لتفاقم بعضهما
البعض ويمكننا أيضًا أن نرى متلازمة التمثيل الغذائي
كشيء يمكن أن يحدث
في متلازمة تكيس المبايض مرة أخرى ، إنه ارتباط مع
متلازمة تكيس المبايض
ويتم تشخيصه من خلال مجموعة من
المعايير السريرية والمخبرية ،
وتشمل بعضها زيادة
ضغط الدم أكثر من 130 أكثر من 85
ملم من الزئبق
زاد محيط الخصر بشكل أكبر
أكثر من 88 سم أو أكثر من 35
بوصة ،
هذا الرقم أكثر تحديدًا للإناث
وزيادة مستويات الدهون الثلاثية 150
ملليغرام لكل ديسيلتر وبعض
المعايير الأخرى فيما يتعلق بمتلازمة التمثيل الغذائي
تشمل
انخفاض مستويات HDL ومستويات عالية من الجلوكوز
أو ارتفاع السكر في الدم ،
لذا فإن متلازمة التمثيل الغذائي مرتبطة بشدة
مع متلازمة تكيس
المبايض ولديها بعض هذه الميزات الأخرى
التي يمكنك رؤيتها في المرضى الذين يعانون من متلازمة تكيس
المبايض وهذا يؤدي إلى الحالة
التالية المرتبطة بالتهاب تكيس المبايض وهو
مرض السكري من
النوع 2 ، لذا فإن داء السكري من النوع 2
ينتشر بشكل متزايد في المرضى الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض
ما يقرب من 10 من المرضى الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض يعانون من
مرض السكري من النوع 2
وحتى المزيد من المرضى الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض لديهم
مشاكل مع عدم تحمل الجلوكوز
ومرة أخرى يرتبط مرض السكري من النوع 2
بمتلازمة التمثيل الغذائي للسمنة وتكيس المبايض ،
لذلك تحدثنا عن مقاومة الأنسولين
التي تحدث
في متلازمة تكيس المبايض وهذا يرتبط بالكثير مما
نحن إعادة الحديث
هنا عن السمنة المتلازمة الأيضية من
النوع 2 ومرض السكري من
النوع 2 يأتي مع ارتفاع
مجموعة من العلامات والأعراض بما في ذلك
كثرة التبول وفقدان الوزن وفقدان الوزن زادت من خطر الإصابة بالعدوى ولكن الكثير من مرضى السكري من النوع 2 قد لا يعرفون حتى أنهم مصابون بداء السكري من النوع 2 ويمكن أن يكونوا بدون أعراض لفترة طويلة من الوقت ولكن مرة أخرى هذا هو حالة مرتبطة بها وأردت أن أذكرها هنا من أجل الاكتمال ، ومن ثم هناك اكتشاف مهم آخر في مرضى متلازمة تكيس المبايض وهو انقطاع النفس الانسدادي النومي ، لذا فإن انقطاع النفس الانسدادي النومي شائع نسبيًا في مرضى متلازمة تكيس المبايض وقد يكون ثانويًا للسمنة ، لذا يمكنك أن تتخيل أنه إذا كان لديك بعض السمنة المركزية أو بعض الدهون حول رقبتك يمكن أن يؤدي ذلك إلى بعض الانسداد في الليل ويمكن أن يسبب بعض توقف التنفس أثناء النوم لدى مرضى انقطاع النفس الانسدادي النومي ، وغالبًا ما يصابون بالشخير ليلاً وسيشعرون بالتعب طوال اليوم بسبب النوبات. من ضعف التنفس وانقطاع النفس طوال الليل ، لذا من المهم جدًا ملاحظة ذلك مرة أخرى لأن انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم عامل الخطر المستقل للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، لذلك من المهم تقييم مرضى انقطاع النفس الانسدادي النومي المصابين بتكيس المبايض ، لذا من الجيد التحقق لمعرفة ما إذا كان لديهم ذلك فقط في حالة رغبتك في معرفة المزيد عن متلازمة تكيس المبايض بشكل عام بما في ذلك نظرة عامة متعمقة على عوامل الخطر والأسباب بما في ذلك كيفية تشخيصه وعلاجه ، يرجى مراجعة الدرس الخاص بي حول هذا الموضوع ، وإذا لم تكن قد فعلت ذلك بالفعل ، فيرجى الإعجاب والاشتراك في المزيد من الدروس مثل هذا ، وكما هو الحال دائمًا ، شكرًا جزيلاً على المشاهدة وآمل أن أراك في المرة القادمة